社交不安障害がわかる一問一答―症状、チェック、治療について-

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      2017/05/20

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会食などの社交場面で極端に不安になってしまうのが特徴の『社交不安障害』

一問一答で社交不安障害に関する疑問を解決できるようにまとめてみました。

なお、ここでは社交不安障害と仕事関係のQ&Aは省いています。

個人によってかなり差が出る部分で、答えも個人の事情に大きく左右されるためです。

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社交不安障害ってどんな病気?

Q.社交不安障害とは?

A.不安障害の一種で、対人場面での緊張が特徴です。

電話を取ったりパーティに参加するなど、人との関わりが必要な場面で声や手足の震え、ひどい不安感や赤面、吐き気などが主な症状です。

不安や体の症状を避けるために社交場面を避け、ひきこもってしまう方も多くいます。

 

Q.子供の社交不安障害の症状は大人と違う?

A.違う点が多いです。

大人と違って社交場面を上手に避けられないので、致し方なく社交場面にはいるものの、泣いてしまったり黙ってしまう子が多いと言われています。

他の子供同士が遊んでいる状況で、常に親のそばを離れないなどの特徴も。

ただし性格的な意味での内気の可能性もあり、判断は難しいです。

 

Q.社会不安障害と社交不安障害の違いは?

A.違いはありません。

2008年に日本精神神経学会によって訳語が変更されたため、病名は変わりました。

それ以前は『社会恐怖』という名前も持っており、こちらも症状や特徴は同じです。

社交不安障害とその他の病気の違いについてもこちらの記事で解説しているので、参考までにどうぞ。

 

社交不安障害と性格・あがり症・パニック障害との違いって?

 

社交不安障害の原因やチェック方法

Q.社交不安障害の原因は?

A.わかっていません。

ほかの精神疾患と同じように、社交不安障害を発症する際にもいくつかの要因がかかわっていると言われています。

性格、遺伝、環境、経験などが主な原因で、それが複雑に絡み合うことで極端に社交場面が苦手になるのではないかと予測されます。

 

Q.親は社交不安障害の原因になる?

A.可能性はあります。

社交不安になりやすい性格である内気・恥ずかしがりと関係している遺伝子が見つかっています。

また、子供は社交場面での基本的な対応を親を通して学ぶので、親の影響は少なからずあります。

ただし、上述したようにさまざまな原因が絡み合っており、親だけが原因とは言い切れません。

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Q.社交不安障害の発症率が高い年齢・性別は?

A.10代、男性が多め

社交不安障害は25歳以降に発症することはほとんどありません。

もっとも発症率が高いのが14-15歳、男女比はわずかに男性が多いです。

発症年齢自体は若いのですが、受診年齢が20代以降、人によっては30代以降になるという問題も指摘されています。

社交不安障害に気づいても社会生活を避けるあまり病院に行けなかったり、なかなか周囲の理解を得られず1人で苦しんでいる方も少なくはありません。

 

Q.社交不安障害のチェックをしたい!

A.可能です。

リーボビッツの社会不安評価尺度というものを利用して、無料で社交不安の度合いをチェックすることができます。

また、社交不安障害の診断基準は以下の記事にまとめてあるので、こちらも参考にしていただければ幸いです。

 

社交不安障害の診断基準

 

Q.社交不安障害の有名人はいるの?

A.います。スポーツ選手に多いです。

野球選手のドントレル・ウィリスさん、水泳選手のスーザン・オニールさん、フットボール選手のリッキー・ウィリアムスさんなどが社交不安障害を公表しています。

芸能関係では、歌手のバーブラ・ストライサンドさん、ザ・ビーチボーイズのボーカルであるブライアン・ウィルソンさんなど。

日本では社交不安障害を公表した有名人は今のところいません。

社交不安障害を公表した10人の有名人のストーリーはこちらからどうぞ。

 

社交不安障害(SAD)と闘う/闘った、10人の有名人

社交不安障害を告白したスポーツ選手や歌手など10人のエピソードを紹介しています。

 

社交不安障害の治療について

Q.社交不安障害の治療法は?

A.心理療法や薬物療法などがあります。

薬では主にSSRIが、心理治療では認知行動療法や森田療法などが用いられることが多いです。

未成年の場合は薬を使っての治療よりも心理療法を中心とした治療が行われます。

 

Q.社交不安障害の薬の副作用は?

A.胃腸の不調や不眠等です。

社交不安障害の治療に使われる薬の代表にレクサプロとジェイゾロフトがあります。

これらの薬も含まれる『SSRI』という種類の中ではレクサプロ・ジェイゾロフトは副作用が少ないタイプと言われています。

ですが胃腸の不快感や痛み、不眠などの副作用が見られることもあり、注意が必要です。

 

Q.薬が効かないこともある?

A.あります。

社交不安障害は薬で必ず治るというわけではなく、薬が効かない患者さんもいます。

その場合、認知行動療法が効果的だったという研究結果もあります。

薬だけでの治療ではなく、いくつかの治療を並行して行うことを考えてみましょう。

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Q.社交不安障害の治療期間は?

A.最低でも半年です。

薬物療法を行う場合、薬が効きはじめるには2週間から1か月かかります。

心理療法も1回で問題が解決するわけではないので、最低でも治療期間に半年は見た方がよいでしょう。

一般的には80%の患者さんは1年以内に治癒・寛解すると言われています。

うつ病や依存症との併発が見られる場合、発症から受診までに長い時間がかかっている場合には1年以上の治療期間になることも考えられます。

 

Q.社交不安障害の治療費は?

A.病院のみで1か月1000-3000円程度です。

病院での薬物治療のみで3割負担の場合、1か月あたり3000円程度と予測されます。

自立支援医療を利用すれば1割負担になるので、定期的な通院であれば自立支援医療を利用しましょう。

詳しくはこちらの記事で紹介しています。

 

わかりやすい自立支援医療制度(精神通院)-申請の流れや必要書類

 

認知行動療法は法律上は保険診療となっていますが、実際のところ保険診療で受けるのは難しいです。

自由診療でカウンセリングを受けるなら、さらに月2-3万円の負担となります。

 

Q.病院に行けない場合はどうすればいい?

A.往診してくれる病院を探してみてください。

地域にもよりますが、社交不安障害で外に出られない方のために往診してくれる病院があります。

保健所・保健福祉センターへの相談も有効なので、ぜひ連絡してみてください。

 

hanami5私自身大学在学中に社交不安障害を発症し、学校に行くだけでも一苦労でした:;

東京を中心に自助会などもあるので、同じ病気の仲間と話したりしてみるのもよいと思います!

 - 不安障害・気分障害